Grav kongestiv FAILURE

Congest hjärtsvikt (CHF) är ett vanligt kliniskt syndrom och konventionellt innebär rätt kammar fel i samband med vänster hjärtsvikt. Emellertid kan den senare vara minimal eller ibland kan vara frånvarande vid kronisk cor-pulmonale. Det är vanligtvis ett kroniskt tillstånd men kan ibland vara akut på grund av antingen snabb utveckling eller som händer oftare, en gradvis eller abrupt ökning av den redan existerande hjärtsvikt. Det kan då blev en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.

I ett fåtal fall akut vänster hjärtsvikt, med eller utan lungödem, dominerar den kliniska bilden. ETIOLOGY.Majority av fallen av hjärtsvikt har en uppenbar underliggande sjukdom som involverar hjärtmuskeln eller hjärtklaffar, den vanligaste reumatiska varelse, ischemisk eller hypertensiv hjärtsjukdom, tyreotoxikos, olika former av kardit och kardiomyopati och kronisk cor-pulmonale. En akut ökning av graden av hjärtsvikt i sådana fall kan bero på uppkomsten av paroxysmal eller ihållande förmakstakykardi eller flimmer, lungemboli, akut reumatisk aktivitet, samtidig infektion.

, Akut massiv blödning efter operation eller utsättande av digitalis och diuretika . Det är viktigt att erkänna sådana utfällda orsaker ur synvinkel omedelbar ledningen samt för att förhindra återfall av akuta episoder av kronisk hjärta failureMANAGEMENTThe Patienten bör garanteras fullständig sängläge i den mest bekväm position som vanligtvis är halvsittande.

Om dyspné är överväldigande viss lättnad kan erhållas genom att sänka benen eller tillämpa roterande kompressorer eller blodtrycksmanschetter uppblåsta till ca 10 mm Hg under diastoliska trycket, på tre ben med en plan för att släppa varje tourniquet var 15 minuter. Det senare kan vara lika bra som flebotomi i sådana fall. Faktisk venesektion är föråldrad.