Roos-Loos Medical Group i Los Angeles, Kalifornien, är krediteras som den första att erbjuda en HMO plan. Tanken bakom HMO är att medlemmarna i planen kan få sjukvård från en specifik grupp av läkare, sjukhus och andra vårdgivare, för en uppsättning premie per månad. Växte Los Angeles HMO grupp så småningom, och genom fusioner och förvärv, så småningom blev Cigna, som fortfarande runt erbjuder många olika produkter sjukförsäkring, inklusive HMO sjukförsäkring GA planer. När en person studerar vid ett HMO sjukförsäkring GA planen, de betalar en månatlig premie i utbyte för sjukvårdsförmåner.
De får sedan tillgång till ett nätverk av läkare, apotek, sjukhus och andra vårdrelaterade leverantörer. Medlemmarna kommer att få fördelar om de håller sig inom nätverket. Det finns inga fördelar om medlemmarna väljer att gå till en läkare som är utanför nätverket. Det är en del av HMO sjukförsäkring GA planen avtal. En annan viktig faktor som gäller för HMO sjukförsäkring GA planerar man att varje medlem är skyldig att utse en läkare som sin primärvårdsläkare (PCP). Denna läkare tilldelas sedan att övervaka medlemmar fullständig medicinsk vård.
Detta innebär att om medlem önskar se en specialist, eller gå till en annan anläggning eller läkare, måste PCP skriva en remiss. Allt måste gå igenom PCP för att få förmåner. Syftet med detta är att ha en läkare att ansvara för medicinsk behandling, för att se till att saker och ting inte blir upprepas och att onödig behandling inte förekommer. Detta är hur HMO sjukförsäkring Georgien planer arbeta för att hålla kostnaderna nere. För vissa människor är detta en nackdel med HMO sjukförsäkring GA planer.
Däremot kan det vara att många människor fördel att ha en läkare vara så nära knuten och ansvarig för att personer sjukvård. Någon som har en komplicerad sjukdomshistoria skulle vara väl serveras för att ha en ordinarie läkare. Förr i tiden, detta är hur det var. HMO sjukförsäkring GA planer arbetar hårt för att hålla kostnaderna ner