While förskrivna för gastrointestinala störningar, såsom gastro och gastroesofageal reflux, Reglan eller metoklopramid, utvecklades ursprungligen som ett neuroleptikum avsett för behandling av psykos. Långvarig användning eller höga doser av Reglan är nu kända för att orsaka den neurologiska störningen, tardiv dyskinesi, liksom mindre frekventa biverkningar, inklusive dystoni, kramper, mild depression, och neuroleptiskt malignt syndrome.
Since februari 2009 har FDA krävt att tillverkarna Reglan och generiska metoklopramid inkludera en svart varningsetikett på alla rutor som beskriver risken för att utveckla tardiv dyskinesi och avråder användning av drogen för mer än de rekommenderade 12 veckor. FDA föreslog också att skaparna av metoklopramid informera vårdpersonal genom en skrivelse av den uppdaterade varningen, som många läkare var omedvetna om effekterna av långvarigt användande. Äldre kvinnor, barn, och långvariga användare av metoklopramid är mest sannolikt att uppleva allvarlig, irreversibel sida effects.
In 1960-talet metoklopramid utvecklades som en dopaminantagonist, men läkemedlet visade sig vara mer effektiva på att blockera dopaminreceptorer i matsmältningssystemet och stärka muskler i mag-tarmkanalen. Som en av de mest effektiva mediciner mot gastrointestinala störningar, läkare ordinerats Reglan förbehållslöst eftersom instruktionerna drog företaget anges endast minimala risker för att utveckla allvarliga biverkningar.
Läkare är fortfarande osäkra på hur antipsykotiska läkemedel orsakar tardiv dyskinesi, men många har samband tillståndet med en plötslig ökning av dopaminreceptorer i brain.Tardive dyskinesi är en allvarlig och känslomässigt ansträngande sjukdom som enligt uppgift drabbar 1 i 3 patienter föreskrivna långsiktiga doser metoklopramid. Sjukdomen kännetecknas av flera olika typer av återkommande ofrivilliga rörelser, bland annat snabb ryck eller ryckningar i tår, armar och ben, och fingrar, okontrollerade ansiktsrörelser, läpp smällde, utskjutning av tungan, blinka, och ögonbryn raising.
Tardive dyskinesi är svåra att upptäcka i ett tidigt skede.