Förklara Några Aetna Health Insurance Plan Terms

There är några termer som du behöver känna till när du funderar på att köpa en Aetna sjukförsäkring plan. Aetna sjukförsäkring planer är alla hanteras vårdplaner. Ett hanterat vårdplan innebär att försäkringsgivare har beslutat att hantera vården med hjälp av en föredragen nätverk av läkare, sjukhus, sjuksköterskor, specialister, apotek och andra vårdgivare. Till medlem, innebär detta att det kommer att finnas begränsningar för vilka läkare du väljer att besöka för att få de högsta fördelarna tillgängliga för dig.

Fördelen med att försäkringsgivare är att Aetna sjukförsäkringen har förhandlat fram en lägre kontrakterad kurs med de föredragna leverantörer, och därmed kostnaderna för försäkringsgivare är lägre. Detta innebär dock att din samförsäkring blir lägre även. Inom kategorin managed care Aetna sjukförsäkring planer, vanligtvis finns det två möjliga alternativ. Ett alternativ, som inte används av Aetna sjukförsäkring, är HMO eller Health Maintenance Organization, plan.

Denna plan inte betalar ut några fördelar för utförda tjänster av leverantörer utanför managed care föredragna leverantören nätverk. Det andra alternativet, som används av Aetna sjukförsäkring, är PPO eller Preferred Provider Organization. Dessa Aetna sjukförsäkring planer ger medlemmarna frihet att se läkare både in- och out-of-nätverk. Men utgår ersättningar på en lägre nivå, och är föremål för högre självrisk och andra krav, när medlemmarna arbetar med out-of-nätoperatörer.

Medlemmar som väljer att ta emot tjänster från in-nätoperatörer får den högsta nivån av förmåner, har en lägre självrisk för att möta, och pappersarbete och krav hanteras av läkare kontor. Därför finns det många fler fördelar och bekvämlighet för att se en in-network läkare. Aetna sjukförsäkring nätverk av leverantörer är enorm, som består av över 500.000 läkare, specialister, sjuksköterskor och andra vårdgivare, och över 5.000 sjukhus. Aetna sjukförsäkring planen avdragsgilla varierar från så lite som $ 500 till så mycket som $ 5000, beroende på din plan.

Vissa individer väljer hög självrisk Aetna sjukförsäkring planer för att hålla sina månatliga premier låg, och eftersom de inte förväntar sig att kräva en hel del av medicinska tjänster. Ytterligare andra väljer Aetna sjukförsäkring planer med låga självrisker så att de kan börja ta emot förmåner direkt. Dessa typer av Aetna sjukförsäkring planer är bäst för personer eller familjer som behöver en hel del medicinsk vård, eller ta regelbundna receptbelagda läkeme