In en inspelad stämning en man berättade hans primärvården läkare som han upplevde miktionsfrekvens och brännande. Läkaren inledde patienten på antibiotika och hänvisade mannen till en urolog. Den urolog gjorde en cystoskopi som visade att patienten hade en förstorad prostata. Den urolog beställde också en PSA blodprov som registrerade en 16.3 (en nivå över 4,0 är normalt betraktas som förhöjt). Därför urolog gjorde en biopsi 2 månader senare. Den biopsi tolkades av en patolog som benign.The nästa år patienten återvände till urolog.
Vid detta tillfälle kom PSA-blodtestet tillbaka 2,9 (brukar betraktas som normalt). Den urolog diagnostiserade patienten med BPH (en noncancerous förstoring av prostata). Tre månader senare patienten gick till PCP med klagomål av feber och nokturi (behöva urinera över natten). Läkaren började honom på ytterligare en runda av antibiotika. En uppföljning urinodling visade upp negativa. Primärvårdsläkare hänvisade honom alltså tillbaka till urolog. Den urolog tog ett PSA-test som kom tillbaka 6,4 (igen, högt) .En biopsi undersöker delar av prostatan.
Därför är det möjligt för en biopsi för att inte fånga cancern. Ändå urolog valde att förlita sig på föregående års biopsi och inte utföra en annan som en uppföljning. Snarare underlät urolog för att följa upp mannens klagomål och förhöjt PSA. Ett år senare individen gick tillbaka till sin husläkare. Klagomål inklusive nokturi kvarstod. På fysisk undersökning läkaren konstaterade att mannen hade en mycket förstorad prostata. Ändå gjorde läkaren inte göra en annan en PSA eller åter hänskjuta man till en urolog.
Regelbunden testning blod 4 månader efteråt visade att mannens PSA var 7,4 Varken läkare följs upp i något ligt sätt efter år husläkare antecknades att PSA-nivån var 9,8 Igen, ingen uppföljning eller remiss till en urolog. Ännu ett år och patienten fortfarande klagar nokturi. Vid detta tillfälle PSA var 9,7 Ingen uppföljning och ingen remiss. Fem år efter den manliga patientens första på