Eftersom kliniker privat hälso inte finansieras av det generella systemet, är de inte licensierade eller reglerad; Som ett resultat, patienter har svårt att separera bra kirurger från dåligt eftersom det inte finns någon officiell utbildning i plastikkirurgi. Australien å andra sidan är en blandning av allmän vård och privat vård. Det finns en formell utbildning för kosmetisk kirurgi som är ytterligare 8-10 år efter sin läkarexamen och den australiska Society of Plastic Surgeons har en het linje som kan kallas när som helst för att kontrollera om en läkare är under utbildning.
Problemet är att tekniskt, kan vem som helst med en medicinsk examen utföra kosmetisk kirurgi. USA kräver plastikkirurger för att genomgå 8 års utbildning mellan pre-Med och läkarutbildningen plus ytterligare år av praktik, uppehållstillstånd följt av specialitet utbildning och gemenskap. Varje stat kräver läkare att vara licensierade och kirurg specialiteter (t.ex. plastikkirurgi) har sin egen sammanslutning, som intygar tekniker och metoder samt krav på fortbildning inom området. Plastikkirurgi vanligtvis gör rubriker när något uppfattas ha gått fel.
Sådan är fallet med Donda West som dog av hjärtsjukdomar dagen efter en kosmetisk förfarande. Kalifornien lagstiftare försöker nu att få igenom Donda räkning. Detta skulle ha krävt en medicinskt godkännande från en legitimerad läkare före operation i Florida, dog arton år gammal flicka under vad som har rapporterats antingen bröstrekonstruktion kirurgi eller bröstförstoring förfarande. Orsaken till hennes död tros vara en reaktion på anestesi på grund av en sällsynt genetisk sjukdom. Oavsett, är någon död en tragedi.
Betyder detta att alla med tanke på Kosmetisk kirurgi bör genetiskt testat? Plastikkirurger i USA regleras av sina kamrater, av FDA samt medicinska samfundet. Att försöka lagstifta varenda situation som någonsin går tvärtemot planera, är orealistiskt. Men det finns områden av plastikkirurgi som fortfarande behöver viss uppmärksamhet. Det finns medicinska spa som erbjuder vad som kallas "icke-invasiva" procedurer såsom Botox injektioner, fotoansikt