Ncp - Omvårdnad plan för diabetes Mellitus
rta /Fritid buken stam, smärta (är /vikt) Review
Andning Hosta med eller utan purulent sputum Omdömen < li> Säkerhet Torr hud, klåda, hudsår.
Omdömen
Omvårdnad Diagnos och omvårdnad Intervention Omdömen vätskevolym bristfälliga i samband med osmotisk diures från hyperglycemiaPlanning Efter 8 timmars omvårdnadsåtgärder, kommer patienten visar tillräcklig hydration.Intervention Omdömen
Övervaka ortostatiska blodtrycksförändringar. Rational.
Hypovolemi kan manifesteras genom hypotension och takykardi Omdömen
Bedöma perifera pulser, kapillär refill, hud turgor, och slemhinnor. Rationell: Indikatorer för nivån på uttorkning, som speglar cirkulerande volym Omdömen Övervaka andningsmönster som KUSSMAUL s andetag och aceton andetag.. Rational:. Lungor avlägsna kolsyra genom andetag, som producerar en kompensatorisk respiratorisk alkalos för ketoacidos
Övervaka ingång och utgång. Notera urin specifik vikt.
Rational: Ger pågående uppskattning av volymersättningsbehov, njurfunktion, och effektiviteten av terapi Omdömen
För en bekväm miljö.. Täck patient med lätta lakan. Rational: Undviker överhettning, vilket kan främja ytterligare vätskeförlust Omdömen Monitor temperatur, hudfärg och fukt.. Rational: Feber, frossa och svettningar är vanliga infektiös process; feber med rodnande torr hud kan bero på uttorkning.
