IV narkotikamissbruk och prostitution ofta erkänns som överföringsplatser, men att likställa dessa frågor med lesbianism tar en annan typ av uppsökande. Det finns en bestämd population av lesbiska identifierade kvinnor som vänder knep för att överleva, vilket vanligtvis innebär att ha sexuella relationer med män. Lea Sanchez arbete med lesbiska Hjälpmedelprojektet har tagit henne i korsningen av ras, sexualitet, identitet och droganvändning, där hon har upptäckt många sprickor i samhället som aids helt enkelt inte når (Sanchez 151).
Beroende av IV droger har kompliceras ytterligare den redan berusande begreppet lesbiska som prostituerar till män. "Om du är en knarkare, lesbisk eller inte, är att vända knep ofta nödvändigt att få dina fixar" (Sanchez 151). Många av missbrukande kvinnor hamnar dela nålar med högrisk människor, efter hierarkin kön och klass som fastställts av kretsen av användare (Sanchez 151). Medan sexarbetare är alltför representerade i förebyggande metoder inriktade kvinnor, hur man skyddar sina kvinnliga partners går oanmälda.
Informella kön för pengarna situationer bildar liknande risker, vilket är en anledning HIV sprids så snabbt genom fattiga, svarta kvinnor längs Mississippi Delta mellan 1990 och 2000 (Collins 291). Dessa sex-för-pengarna informella, unnegotiated relationer växte fram ur kvinnors behov av att försörja sina familjer. Trots att kvinnor kände av hiv /aids, tyckte de maktlösa att skydda sig från att sprida löpeld infektions (Collins 291). "Som alla andra epidemi, AIDS utvecklas i sprickor och sprickor i samhällets ojämlikhet ...
Vi kan inte möta epidemin om vi försöker dölja motsättningar och konflikter som den exponerar" (Coravano 138). Kort sagt, det är bortom tid för en ny, ärlig diskussion att äga rum.
Patricia Hill Collins arbete återspeglar behovet av en omdefiniering och reconception av svart sexualpolitiska, men några av de lärdomar är lika