När ökad TEWL ger en minskning av stratum corneum vattenhalt till under 10%, markerade denna förlust av epidermal barriär integritet synligt uttrycks som torrhet, fjällning, råhet och fina sprickbildning, de kliniska egenskaperna hos xeros epidermis är i ständig förändring som keratinocyter passera från basalskiktet, senare plattas när de passerar uppåt in i stratum comeum, vilket slutligen leder till ytan sprider eller corneocyte deskvamation.
Som nämnts ovan, under normala omständigheter, medger god vatteninnehåll för enzymatisk nedbrytning av bilagor mellan korneocyter (corneodesmosomes), gör det möjligt att fysiologiska separation och utsöndring av ytliga korneocyter. Corneocyte fukthalt upprätthålls av en samling av diverse intracellulära hygroskopiska föreningar, vilka har kollektivt benämnt "naturliga fuktgivande faktorn" (NMF).
Komponenterna i NMF omfattar filaggrin härledda aminosyror, pyrrolidonkarboxylsyra, laktat, sockerarter och flera elektrolyter under onormala tillstånd förknippade med xeros, är corneodesmosomes icke lätt deagraded, vilket leder till hopklumpning av korneocyter. De synliga uttryck för hopklumpade korneocyter med nedsatt deskvamation är fjällning och skalning. Omdömen