Patienter med svår lung kärlsjukdom och shunt återföring (Eisenmenger fysiologi) har mild kardiomegali eller normal hjärt storlek med stora centrala lungartärerna, perifer beskärning av lungkärlen och oligemic lunga fields.The diagnos kan göras genom ekokardiografi med kartläggning Doppler färg flöde .
Med noggrann utfrågning av septum, kan platsen och storleken av defekter påvisas Tryckgradienten mellan LV och RV kan bedömas genom kontinuerlig-våg Doppler förhör av VSD jet och högerventrikulära systoliska trycket kan indirekt uppskattas från kontinuerlig -våg Doppler förhör av tricuspid uppstötningar (TR) jet. Man måste vara försiktig med den senare metoden eftersom TR jet kan vara förorenad av VSD jet (särskilt med perimembranous fel), vilket resulterar i felaktiga höger ventrikulära trycket uppskattning.
Den inter tryckgradient kan vara felaktiga i fastställandet av slingrande eller serpiginous defekter där den modifierade Bernoullis ekvation är inte tillämplig. Ekokardiografi kan också avslöja andra associerade defekter, inklusive aorta regurgitation.Cardiac kateterisering är vanligen reserverad för patienter hos vilka det råder osäkerhet om storleken på shunten och pulmonell vaskulär resistans. Reversibiliteten av pulmonell hypertension kan bedömas med administrering av syre, kväveoxid, prostaglandiner, eller adenosin.
Selektiv koronarangiografi utförs vanligen för patienter äldre än 40 års ålder om kirurgisk reparation är planned.The klinisk presentation beror på storleken av shunten. Patienter med små defekter är asymtomatiska och har normal tillväxt och utveckling. Diagnosen i regel på grundval av att finna en högljudd holosystolic blåsljud. Större shuntar kan leda till symtom på hjärtsvikt i spädbarnsåldern samt en ökad mottaglighet för lunginfektioner. Diagnosen en VSD i vuxen ålder är vanligtvis baserad på den oavsiktliga upptäckten av en sorl eller utveckling av en komplikation i samband med VSD (t.
ex. endokardit, aortaklaffen framfall och