missbruk. Missbruk är inte bara indikeras av det faktum att dåliga saker uppstår från att använda. Missbruk indikeras av fortsatt användning i ansiktet av dessa negativa resultat. Många, om inte de flesta, har människor missbrukat ett ämne vid något tillfälle under sin livstid. Överanvändning av alkohol är mycket vanligt på campus.
Men inte varje ung person som har någonsin medvetet drack för mycket alkohol för fritidsändamål förtjänar en diagnos av alkoholmissbruk, även om personen i fråga var mycket, mycket sjuk efteråt och verkligen beklagade det. Det är endast de personer som fortsätter att dricka för mycket, gång på gång, trots att bli sjuk och trots beklagar det varje gång, att vi säger har alkoholmissbruk sjukdom. Jag säger "har" eftersom enligt den medicinska modellen, är alkoholmissbruk en sjukdom.
Ett val görs, förvisso, men något mönster av självdestruktivt, maladaptiv beteende, oavsett hur överseende, är korrekt betraktas som ett tillstånd av hjärnan (detta blir mer intuitivt i ärenden som pågår för att fullt utvecklad beroende: se nedan).
De formella DSM-IV-kriterierna anger att missbruk innebär "fortsatt användning trots ihållande eller återkommande sociala eller interpersonella problem som orsakas eller förvärras av ämnet." Detta inkluderar fördrags stor roll skyldigheter på jobbet, hemma eller i skolan och juridiska problem.
Missbruk är också definieras som att använda fysiskt farliga situationer, såsom att dricka alkohol när du kör bil eller använda maskiner - men återigen, för att vara diagnostisk det måste vara återkommande användning i fysiskt farliga situationer: en DWI är illa nog, och det kan vara ett tecken på alkoholmissbruk störning, men två eller flera är diagnostisk av störningen av missbruk, om inte av direkt alkoholberoende.
Beroende. När en person blir beroende av ett ämne (eller ett beteende, som spel eller hetsätning eller delta i anonym kön, etc.
) den kvalificerade skillnaden är att nu personen har börjat att tappa kontrollen. Som med missbruk, fortsätter beroende person att använda ", trots kännedom om negativa konsekvenser", till exempel fördragsbrott yrkesroll skyldigheter eller fysiskt farliga situationer, etc., men förutom att, säg, att riskera att förlora sitt jobb med fortsatt användning, i beroende andra ämnen ingår samt (åtminstone tre, enligt DSM-IV): de inkluderar att ge upp eller reducera andra viktiga sociala, yrkesmässiga el